Истории

«Вы здоровы, группу снимаем»

Случилось так, что 2 апреля 2018 года, жительница Новоржева — районного центра Псковской области, пройдя ежегодную медико-социальную экспертизу узнала, что ее злокачественная опухоль груди, диагностированная в 2015 году, фантастическим образом «рассосалась». Ей, правда, предложили лечиться, но самостоятельно. За пенсию в 8 тысяч. Так чиновники на местах выполняют указания сверху давать меньше инвалидности и экономить деньги.

Третья группа в обмен на грудь

У 58-летней Татьяны Королевой в 2015 году врачи обнаружили опухоль в левой груди. Сама по себе постановка диагноза «злокачественная опухоль» в нашей стране — это уже, если не подвиг, то явление из ряда вон выходящее, нежелательное. Даже в Петербурге этот диагноз ставят не очень охотно, а что говорить про Псковскую область. Ну, а когда ставят, порой, это уже 4-я стадия и лечение крайне тяжелое и далеко не всегда результативное.

Но в данном случае женщине повезло, ее экстренно прооперировали, причем вырезали полностью не только молочную железу, но и некоторые лимфоузлы: рак был инвазивным, и мутировавшие клетки могли выйти за пределы опухоли. После этого врачи регионального онкодиспансера отправили ее на медико-социальную экспертизу в Опочку, где Королевой дали только третью группу инвалидности, хотя у нее были показания для второй.

В относительно маленькой деревушке Макарово Новоржевского района, по уже сложившейся в России традиции, живет около ста человек и это пожилые люди, молодежь — в Петербурге. «Яндекс. Карты» на запрос «проложить маршрут» отвечает категорически: «Не удалось проложить маршрут на общественном транспорте» даже до райцентра. Но о раке местные знают: только за последние полгода в деревне от него умерли два человека.

Слияние больниц

Но и Новоржев — это уже не панацея. В 2015 году при экс-губернаторе области Андрее Турчаке было выполнено поручение федерального центра об оптимизации системы здравоохранения и Новоржевская районная больница была присоединена к Пушкиногорской.

Хотя чиновники и обещали Татьяне Королевой, что «ездить за справками в Пушкинские Горы вам не нужно будет. Все вопросы будут решаться на месте», но вот место так и не указали, и по факту все сложилось иначе. Даже до Новоржева и уж тем более до Пушгор можно доехать только «на частнике». Но больной предложили не искать «легких путей» к здоровью, точнее, хотя бы к поддержанию нездоровья. Подтвердить инвалидность и пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) пенсионерке оказалось можно лишь за 50 км, в Опочке.

Что делать — она смирилась с судьбой и поехала, ведь результат того стоил: инвалидность давала возможность бесплатно получать протезы, лекарства (те, правда, приходится долго ждать), и уж совсем несбыточное — получить путевку в санаторий. Впрочем, о таком чуде женщина знала лишь понаслышке: самой ей направление никогда не давали, льготные лекарства по еще одной «традиции» вечно находятся на «отсроченном обеспечении», а если и есть, то больного ожидают «бессрочные» очереди.

К тому же, как свидетельствует Татьяна Михайловна, «от лекарств, которые выписывают мне, порой становится только хуже». А это и есть доморощенные «дженерики». Королева старается покупать все же импортные, которые хоть и дороже, но помогают.

Псковская журналистка Людмила Савицкая в материале «МБХ-медиа» рассказывает: «Зачем вам путевка в санаторий? У меня мама туда поехала, начала принимать ванну и умерла», — объясняла Королевой руководитель МСЭ в Опочке Алла Полукеева.

Татьяна Михайловна с врачом не спорила и довольствовалась, что называется малым: главное, что инвалидность давали, а значит, протез и специальные бюстгальтеры для перенесших операцию на груди она могла получить бесплатно. Без протеза женщине ходить нельзя, у нее начинаются серьезные проблемы со спиной.

А был ли рак?

Но это все тоже «цветочки». 2 апреля 2018 года в Опочке состоялся акт «лечения». На экспертизе присутствовали три человека. Руководителем была руководитель местной МСЭ Алла Полукеева, рядом была специалист по работе с документацией (она изучала амбулаторные карты пациентов) и новый «врач». «Что у вас со здоровьем?» — поинтересовалась она. Но когда Татьяна Михайловна начала перечислять симптомы, доктор ее перебила вопросом: «А вы это мне зачем сообщаете?»

После этого «медик», по словам Королевой, просмотрела данные анализов и объявила: «У вас заболевание системы кровообращения. Но гемоглобин высокий, так что вы здоровы, группу снимаем». «Алла Григорьевна Полукеева все это время сидела, опустив глаза. Она меня знает все эти три года как пациентку, но промолчала. Я вышла из кабинета, ничего не понимая. Уже позже сообразила, что мне даже бумагу никакую не выдали», — вспоминает Татьяна Михайловна.

Последующая тяжба с чиновниками от здравоохранения, как обычно, ни к чему особому не привела. Представители террфонда ОМС лишь развели руками: «Как же вы теперь будете протезироваться? Протезы и белье положены на льготном основании только инвалидам. Срочно пишете жалобу в областное бюро Медико-социальной экспертизы», — отреагировали там. Татьяна Михайловна попыталась по телефону связаться с опочецкими медиками, чтобы узнать фамилию нового врача, которая объявила ей о «выздоровлении». «Мы все принимали это решение, фамилию называть не будем».

Все, как обычно

За дело взялась дочь Татьяны Королевой Анастасия и написала обращение на сайте врио губернатора Псковской области Михаила Ведерникова. В нем она сообщила:

— … Так как моя мать стоит на постоянном учете в псковской областной онкологической больнице, она нуждается в ежегодном протезировании, которое является дорогостоящим. Теперь, когда ей отказали в инвалидности в Опочке, мы не можем позволить себе купить протезы молочной железы, без которых у нее начнется искривление позвоночника. Врачи с псковской онкобольницы сказали моей матери, что ее не имели права лишать инвалидности. У меня возникает вопрос, на каком основании члены опочецкой медкомиссии лишили мою мать инвалидности, и почему они теперь бросают трубки после каких-либо наших попыток начать с ними разговор? Это просто крик души, я прошу вас разобраться в данной халатной ситуации.

Отзывчивые чиновники «разобрались» оперативно. Вместо врио губернатора ответил глава Комитета по здравоохранению и фармации Игорь Потапов: «Формулировка «медико-социальная экспертиза «часто ошибочно воспринимается гражданами в том смысле, что государственные учреждения медико-социальной экспертизы являются учреждениями, подведомственными органам управления здравоохранением. В действительности бюро МСЭ медицинскими организациями не являются и органам исполнительной власти не подчинены».

Он лишь посоветовал, что «в течение месяца после получения решения бюро гражданин может обжаловать его в главном бюро на основании письменного заявления». Главный здравоохранитель области также сообщил, что по истечении этого месяца можно обратиться в суд, и завершил свой пассаж: «Иных возможностей пересмотра решений бюро МСЭ, помимо законодательно предусмотренных, не существует».

Выходит, у нас в России отмена диагноза в подобных случаях «законодательно предусмотрена». И это, увы, не псковское ноу-хау, о таких случаях журналисты узнают постоянно и во всех регионах страны, включая Петербург и Москву. Вот такие вот импортозамещение и контрсанкции. Здесь вам и «вражеские» лекарства, и оптимизация, и продолжительность жизни, и, наконец, забота о гражданах России.

Ну, а конкретно Татьяну Королеву, во всяком случае пока, ожидает не радужная перспектива — при пенсии в 8 тысяч, раз в год покупать протез, который сейчас стоит 8,5 тысяч. Пенсию в этом году уже «повышали», но выборы прошли и ближайшей корректировки вряд ли стоит ждать в обозримом будущем. Вот сколько будет стоить протез в будущем — можно лишь фантазировать. Ну, а Андрей Турчак, наведший «порядок» в псковской медицине, уже благополучно лечит сирийцев, прямо на месте, куда отправился 14 апреля.

share
print